Táirgeann AASraw púdair NMN agus NRC ar an mórchóir!

Ibrutinib

  1. Drugaí Spriocdhírithe Ibrutinib (CAS: 936563-96-1)
  2. Meicníocht Gníomhaíochta Ibrutinib
  3. Cad a Úsáidtear Ibrutinib
  4. Sochair / Éifeachtaí Ibrutinib
  5. Conas ba chóir dúinn Ibrutinib a thógáil
  6. Fo-iarsmaí Ibrutinib
  7. Stóráil Ibrutinib

Drugaí Spriocdhírithe Ibrutinib(CAS: 936563-96-1)

Is drugaí spriocdhírithe iad go leor cóireálacha níos nuaí le haghaidh linfóma. Drugaí spriocdhírithe iarracht a dhéanamh an cineál cille a d'iompaigh ailseach nó stop comharthaí a fhágann go bhfásann nó go scarann ​​cealla ailseach. I linfóma, tugtar “lymphocyte” ar an gcineál cille a éiríonn ailseach (cineál cille fola bán a throidann ionfhabhtú). Tá cineálacha éagsúla lymphocyte ann a d’fhéadfadh a bheith ailseach. Díríonn Ibrutinib ar limficítí B (cealla B) agus dá bhrí sin úsáidtear é chun linfómaí B-chill a chóireáil.

Seolann agus faigheann cealla comharthaí chuig cealla eile. Coinníonn cuid de na comharthaí seo cealla beo agus déanann siad deighilt eatarthu. Tá go leor bealaí comharthaíochta ann agus seoltar comharthaí feadh ceann amháin nó níos mó de na cosáin seo. Is seachfhreastalaí comhartha cille é Ibrutinib a dhíríonn ar phróitéin ar a dtugtar ‘Bruton’ tyrosine kinase ’(BTK). Is cuid de chosán é BTK a chuidíonn le cealla B fanacht beo agus deighilt. Féadann blocáil BTK cealla B bás a fháil nó cosc ​​a chur orthu scaradh. Mar sin is féidir leis an gcóireáil seo stop a chur le scaipeadh cealla B ailseach.

 

Ibrutinib Meicníocht Gnímh

Ibrutinib (936563-96 1-) ní druga ceimiteiripe é ach ceann de na “teiripí spriocdhírithe” air. Tá teiripe spriocdhírithe mar thoradh ar bhlianta taighde atá tiomnaithe chun na difríochtaí idir cealla ailse agus gnáthchealla a thuiscint. Go dtí seo, dhírigh cóireáil ailse go príomha ar mharú cealla atá ag scaradh go tapa toisc gur gné amháin de chealla ailse ná go scarann ​​siad go gasta. Ar an drochuair, scarann ​​cuid dár ngnáthchealla go gasta freisin, agus is cúis le fo-iarsmaí iomadúla.

Baineann teiripe spriocdhírithe ar ghnéithe eile de chealla ailse a aithint. Féachann eolaithe ar dhifríochtaí sonracha sna cealla ailse agus na gnáthchealla. Úsáidtear an fhaisnéis seo chun teiripe spriocdhírithe a chruthú chun ionsaí a dhéanamh ar na cealla ailse gan dochar a dhéanamh ar na gnáthchealla, rud a fhágann go mbeidh fo-iarsmaí níos lú ann. Oibríonn gach cineál teiripe spriocdhírithe ar bhealach difriúil ach tá gach duine ag cur isteach ar chumas an chill ailse le fás, roinnt, deisiú agus / nó cumarsáid a dhéanamh le cealla eile.

Cuireann Ibrutinib cosc ​​ar fheidhm tyrosine kinase (BTK) Bruton. Is móilín comharthaíochta lárnach é BTK sa choimpléasc comharthaíochta gabhdóra B-chealla a bhfuil ról tábhachtach aige i maireachtáil cealla urchóideacha B. Déanann Ibrutinib blocáil ar chomharthaí a spreagann cealla urchóideacha B chun fás agus deighilt go neamhrialaithe. Leanann taighde ar aghaidh ag aithint na hailsí is fearr is féidir a chóireáil le teiripí spriocdhírithe agus le spriocanna breise a aithint le haghaidh níos mó cineálacha ailse.

Nóta: Molaimid go láidir duit labhairt le do ghairmí cúraim sláinte faoi do riocht agus cóireálacha míochaine ar leith. Tá sé i gceist go mbeadh an fhaisnéis atá ar an suíomh Gréasáin seo cabhrach agus oideachasúil, ach ní hionann í agus comhairle leighis.

Is é AASraw monaróir gairmiúil Ibrutinib.

Cliceáil anseo le do thoil le haghaidh faisnéise luachan: bánTeagmhálacha linn

 

Cad a Úsáidtear Ibrutinib

❶ Cóireáil a dhéanamh ar dhaoine le linfóma cill maintlín (MCL; ailse atá ag fás go tapa agus a thosaíonn i gcealla an chórais imdhíonachta) ar déileáladh leo cheana le cógais cheimiteiripe amháin eile ar a laghad.

Treat Caitheamh le daoine leoicéime lymphocytic ainsealach (CLL; cineál ailse a thosaíonn sna cealla fola bána) agus linfóma lymphocytic beag (SLL; cineál ailse a thosaíonn den chuid is mó sna nóid lymph).

❸ Cóireáil a dhéanamh ar dhaoine le macroglobulinemia Waldenstrom (WM; ailse atá ag fás go mall a thosaíonn i gcealla fola bána áirithe i do smior).

❹ Cóireáil a dhéanamh ar dhaoine a bhfuil linfóma crios imeallach orthu (MZL; ailse atá ag fás go mall agus a thosaíonn i gcineál cealla fola bána a throidann ionfhabhtú de ghnáth) ar déileáladh leo cheana le cineál áirithe cógais cheimiteiripe.

❺ Déileáil le daoine a bhfuil graft ainsealach vs galar óstach orthu (cGVHD; casta de thrasphlandú gaschealla hematopoietic [HSCT; nós imeachta a chuireann smior sláintiúil in ionad smeara galraithe] a d’fhéadfadh tosú tamall tar éis an trasphlandaithe agus a mhairfidh ar feadh i bhfad (b) tar éis cóireáil rathúil a fháil le 1 chógas nó níos mó.

Tá Ibrutinib in aicme míochainí ar a dtugtar coscairí kinase. Oibríonn sé trí ghníomhaíocht an phróitéin neamhghnácha a bhacann le cealla ailse a iolrú. Cuidíonn sé seo le scaipeadh cealla ailse a stopadh.

Ibrutinib

Ibrutinib Sochair/ Éifeachtaí

Measann go leor saineolaithe go bhfuil Ibrutinib mar ‘chóireáil cinn’ do roinnt cineálacha linfóma. Tugann sé rátaí freagartha níos airde i gcomparáid le teiripí eile do na cineálacha céanna linfóma. Déantar cur síos gairid thíos ar na príomhthrialacha a d’fhág gur ceadaíodh ibrutinib.

 

(1) Buntáistí i linfóma cille maintlín

Tá sé deacair cóireáil a dhéanamh ar linfóma cille maintlín a bhfuil teiripe chéadlíne athiompaithe nó nár fhreagair. Mar sin féin, léirigh an príomhstaidéar sa réimse seo gur fhreagair níos mó ná dhá thrian de 111 duine a ndearnadh cóireáil orthu le ibrutinib an chóireáil (d’imigh a linfóma nó d’imigh siad as radharc).

Rinne an dara staidéar i 280 duine comparáid idir ibrutinib le druga ailse eile, temsirolimus, i ndaoine a raibh linfóma cill maintlín athiompaithe nó teasfhulangach orthu. Bhí daoine ina gcónaí ar feadh 15 mhí ar an meán gan a gcuid linfóma a bheith níos measa nuair a dhéileáiltear leo le ibrutinib i gcomparáid le 6 mhí ar an meán nuair a dhéileáiltear leo le temsirolimus.

 

(2) Buntáistí i leoicéime lymphocytic ainsealach (CLL)

Chonacthas freagraí fadtéarmacha i ndaoine le CLL a ndearnadh cóireáil orthu le ibrutinib. Sa phríomhthriail ina raibh 391 duine le CLL athiompaithe nó teasfhulangach, rinneadh comparáid idir ibrutinib le ofatumumab, a úsáidtear go minic do dhaoine le CLL a tháinig ar ais. Bliain amháin tar éis dóibh cóireáil a thosú, bhí CLL ag timpeall 66 as 100 duine a ghlac ibrutinib a d'fhan faoi smacht (tugtar 'maireachtáil gan dul chun cinn' air seo) i gcomparáid le timpeall 6 as 100 duine a ndearnadh cóireáil orthu le ofatumumab.

Sa dara staidéar ina raibh 269 duine nach bhfuair aon chóireáil dá CLL fós, rinneadh ibrutinib a chur i gcomparáid leis an druga ceimiteiripe chlorambucil. Tar éis 1.5 bliana de chóireáil, bhí CLL ag thart ar 90 as 100 duine a ghlac ibrutinib a d'fhan faoi smacht i gcomparáid le timpeall 52 as 100 duine a ndearnadh cóireáil orthu le chlorambucil.

Bhí sé éifeachtach freisin ibrutinib a chur le bendamustine agus rituximab do dhaoine a bhfuil CLL athiompaithe nó teasfhulangach acu i staidéar ina raibh 578 duine páirteach. Laghdaíodh an riosca go rachadh CLL ar aghaidh trí ibrutinib a thógáil in ionad phlaicéabó (cóireáil chaocha).

 

(3) Sochair i Waldenström' s macroglobulinaemia (WM)

Chonacthas ráta ard freagartha freisin i measc daoine le WM - d’fhreagair thart ar 9 as gach 10 duine le WM cóireáil ibrutinib i dtriail i 63 duine. Ba mhór an dul chun cinn é an triail seo do WM toisc gur cineál neamhchoitianta lymphoma í agus mar sin tá sé deacair go leor daoine a earcú chun páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Mar thoradh ar an triail seo ceadaíodh ibrutinib do WM san Eoraip.

 

Conas ba chóir dúinn a thógáil Ibrutinib 

Tabharfar ibrutinib duit mar tháibléid. Is féidir é a thabhairt i gcomhcheangal le drugaí teiripe spriocdhírithe eile agus ceimiteiripe. Le linn na cóireála is gnách go bhfeiceann tú dochtúir ailsí, altra ailse nó altra speisialaithe, agus cógaiseoir speisialaithe. Seo atá i gceist againn nuair a luaimid dochtúir, altra nó cógaiseoir san fhaisnéis seo.

Roimh nó ar lá na cóireála, tógfaidh altra nó duine atá oilte chun fuil a thógáil (phlebotomist) sampla fola uait. Déantar é seo chun a sheiceáil go bhfuil do chealla fola ag leibhéal sábháilte chun go bhfaighidh tú cóireáil.

Feicfidh tú dochtúir nó altra sula bhfaighidh tú cóireáil. Fiafróidh siad díot conas a bhí tú ag mothú. Má tá do thorthaí fola ceart go leor, ullmhóidh an cógaiseoir do chóireáil. Inseoidh d’altra duit cathain is dóigh go mbeidh do chóireáil réidh.

Tabharfaidh an t-altra nó an cógaiseoir na táibléid ibrutinib duit le tabhairt abhaile leat. Tóg i gcónaí iad díreach mar a mhínítear. Tá sé seo tábhachtach chun a chinntiú go n-oibríonn siad chomh maith agus is féidir duit. B’fhéidir go dtabharfar táibléid de láidreachtaí éagsúla duit. Is gnách go gcoinníonn tú ag glacadh ibrutinib gach lá chomh fada agus a choinníonn sé an ailse faoi smacht. Féadfaidh d’altra nó cógaiseoir drugaí frith-bhreoiteachta agus cógais eile a thabhairt duit le tabhairt abhaile leat. Tóg do chuid táibléad go léir mar a míníodh duit.

Is é AASraw monaróir gairmiúil Ibrutinib.

Cliceáil anseo le do thoil le haghaidh faisnéise luachan: bánTeagmhálacha linn

 

Meabhrúchán Te ar Fhéinchúram

♦ Agus tú ag glacadh ibrutinib, ól dhá nó trí chearnóg sreabhán ar a laghad gach 24 uair, mura gcuirtear a mhalairt in iúl duit.

♦ Nigh do lámha go minic agus tar éis gach dáileog de ibrutinib a thógáil.

♦ D’fhéadfá a bheith i mbaol ionfhabhtaithe agus mar sin déan iarracht sluaite nó daoine le slaghdáin a sheachaint, agus fiabhras nó aon chomharthaí eile ionfhabhtaithe a thuairisciú láithreach do do sholáthraí cúraim sláinte.

♦ Chun cabhrú le sores béal a chóireáil / a chosc agus ibrutinib á thógáil agat, bain úsáid as scuab fiacla bog, agus sruthlaigh trí huaire sa lá le 1 teaspoon sóid aráin measctha le 8 unsa uisce.

♦ Úsáid rásúir leictreach agus scuab fiacla bog chun an fhuiliú a íoslaghdú.

♦ Seachain spóirt teagmhála nó gníomhaíochtaí a d’fhéadfadh díobháil a dhéanamh.

♦ Chun nausea a laghdú, glac cógais frith-nausea mar atá forordaithe ag do dhochtúir, agus ithe béilí beaga go minic agus tú ag glacadh ibrutinib.

♦ Ith bia a d'fhéadfadh buinneach a laghdú - féach Fo-iarsmaí a Bhainistiú - Buinneach

♦ Lean regimen de chógas frith-bhuinneach mar atá forordaithe ag do ghairmí cúraim sláinte.

♦ Seachain nochtadh na gréine. Caith bloc gréine SPF 15 (nó níos airde) agus éadaí cosanta. D’fhéadfadh Ibrutinib tú a dhéanamh níos íogaire don ghrian agus b’fhéidir go mbeidh tú ag grianghortha níos éasca.

♦ Go ginearálta, ba cheart deochanna alcólacha óil a choinneáil chomh híseal agus is féidir iad a sheachaint go hiomlán agus tú ag glacadh ibrutinib. Ba chóir duit é seo a phlé le do dhochtúir.

♦ Faigh neart sosa.

♦ Cothú maith a choinneáil agus tú á chóireáil le ibrutinib.

♦ Má bhíonn comharthaí nó fo-iarsmaí agat agus tú ag caitheamh le ibrutinib, déan cinnte iad a phlé le d’fhoireann cúraim sláinte. Féadfaidh siad cógais a fhorordú agus / nó moltaí eile a thairiscint atá éifeachtach chun fadhbanna den sórt sin a bhainistiú.

 

Ibrutinib Side Efabhtanna

Faigh cabhair leighis éigeandála má tá comharthaí frithghníomhartha ailléirgeacha agat: coirceanna; análaithe deacair; in aghaidh d'aghaidh, liopaí, teanga, nó scornach.

 

Stop ag úsáid ibrutinib agus glaoigh ar do dhochtúir láithreach má tá:

♦ Comharthaí fiabhras ionfhabhtaithe, chills, laige, sores béal, casacht le mucus, trioblóid análaithe;

♦ Comharthaí fuilithe taobh istigh de do chorp - meadhrán, laige, mearbhall, fadhbanna le hurlabhra, tinneas cinn fada, stóil dhubha nó fhuilteacha, fual bándearg nó donn, nó casacht fola nó urlacan a bhfuil cuma caife air;

♦ Buinneach tromchúiseach nó leanúnach;

♦ Pian cófra, buille croí ag bualadh nó ag sileadh i do bhrollach, ag mothú go bhféadfá pas a fháil;

♦ Tinneas cinn tromchúiseach, radharc doiléir, punt i do mhuineál nó i do chluasa;

♦ Bruising éasca, fuiliú neamhghnách, spotaí corcra nó dearga faoi do chraiceann;

♦ Craiceann pale, lámha agus cosa fuar;

♦ Fadhbanna duáin - fual beag nó gan fualán, at i do chosa nó rúitíní; nó

♦ Comharthaí de mhiondealú cille meall - mearbhall, laige, crampaí matáin, nausea, vomiting, ráta croí tapa nó mall, fual laghdaithe, griofadach i do lámha agus do chosa nó timpeall do bhéal.

 

D'fhéadfadh go mbeadh na fo-iarsmaí coitianta:

♦ Buinneach, nausea;

♦ Fiabhras, casacht, trioblóid análaithe;

♦ Blisters nó ulcers i do bhéal;

♦ Ag mothú tuirseach;

♦ Bruising, gríos; nó

♦ Pian sna matáin, pian cnámh.

Ní liosta iomlán de fo-iarsmaí é seo agus d'fhéadfadh daoine eile a bheith ann. Cuir glaoch ar do dhochtúir le haghaidh comhairle leighis faoi fo-iarsmaí. Féadfaidh tú fo-iarsmaí a thuairisciú chuig FDA ag 1-800-FDA-1088.

Is é AASraw monaróir gairmiúil Ibrutinib.

Cliceáil anseo le do thoil le haghaidh faisnéise luachan: bánTeagmhálacha linn

 

Ibrutinib SToradh

Coinnigh Ibrutinib sa choimeádán a tháinig sé isteach, dúnta go docht agus lasmuigh de leanaí. Déan é a stóráil ag teocht an tseomra agus amach ó sholas, barraíocht teasa agus taise nach bhfuil sa seomra folctha.

Ba cheart fáil réidh le Ibrutinib neamhthógtha ar bhealaí speisialta lena chinntiú nach féidir le peataí, leanaí agus daoine eile iad a ithe. Mar sin féin, níor chóir duit an Ibrutinib seo a shruthlú síos an leithreas. Ina áit sin, is é an bealach is fearr le do chógas a dhiúscairt ná trí chlár um thabhairt ar ais leigheas. Labhair le do chógaiseoir nó téigh i dteagmháil le do roinn truflais / athchúrsála áitiúil chun foghlaim faoi chláir éirí de thalamh i do phobal. Féach Diúscairt Shábháilte an FDA de

Tá sé tábhachtach gach leigheas a choinneáil as radharc agus teacht ar leanaí mar go bhfuil coimeádáin iomadúla (cosúil le huaireoirí píopaí seachtainiúla agus iad siúd le haghaidh titeann súl, uachtair, paistí agus inhaladóirí) resistant le leanaí agus is féidir le leanaí óga iad a oscailt go héasca. Le leanaí óga a chosaint ó nimhiú, caipíní sábháilteachta glas a dhéanamh i gcónaí agus an cógais a chur i láthair sábháilte láithreach - ceann atá ar bun agus ar shiúl agus as a radharc agus a bhaint amach.

 

Tagairt

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S, et al. Obair leantach leathnaithe agus tionchar na bhfachtóirí prognóiseacha ardriosca ón staidéar RESONATE céim 3 in othair ar déileáladh leo roimhe seo CLL / SLL [foilsithe ar líne roimh chló 8 Meitheamh 2017]. Leoicéime.

[2] Byrd JC, Brown JR, O'Brien S, et al; Imscrúdaitheoirí RESONATE. Ibrutinib i gcoinne ofatumumab i leoicéime lymphoid ainsealach a ndearnadh cóireáil air roimhe seo. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Byrd JC, Furman RR, Coutre SE, et al. Obair leantach trí bliana ar othair naíve cóireála agus a ndearnadh cóireáil orthu roimhe seo le CLL agus SLL ag fáil ibrutinib aon-ghníomhaire. Fuil. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N, et al. An seicheamh is fearr is féidir ar ibrutinib, idelalisib, agus venetoclax i leoicéime lymphocytic ainsealach: torthaí ó staidéar il-ionaid ar 683 othar. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D, et al. Friotaíocht idirghabhála BTKC481S ar ibrutinib i leoicéime lymphocytic ainsealach. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO, et al. Torthaí fíor-domhain ibrutinib in othair a bhfuil leoicéime lymphocytic ainsealach athiompaithe nó teasfhulangach: sonraí ó 95 othar as a chéile a cóireáladh i gclár úsáide atruach. Staidéar ó Ghrúpa Leucemia Liomfótach Ainsealach na Sualainne. Haematologica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S, et al. Úsáid anticoagulants agus antiplatelet in othair a bhfuil leoicéime lymphocytic ainsealach a chóireáiltear le ibrutinib aon-ghníomhaire. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L, et al. Cuireann Ibrutinib cosc ​​ar chomhiomlánú pláitíní idirghabhála collagen ach ní ADP-idirghabhála. Leoicéime. 2015; 29 (4) 783-787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD, et al. Cuireann riarachán ó bhéal na gcoscóirí tyrosine kinase Bruton isteach ar fheidhm pláitíní GPVI-idirghabhála. Am J Physiol Cell Physiol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, Riail S, Martin P, et al. Ag díriú ar BTK le ibrutinib i linfóma cill maintlín athiompaithe nó teasfhulangach. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K, et al. Ibrutinib i macroglobulinemia Waldenström a ndearnadh cóireáil air roimhe seo. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, et al. Arrhythmias ventricular agus bás tobann in othair a thógann ibrutinib. Fuil. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. An bhfuil gá le próifiolacsas HBV le linn cóireála CLL le ibrutinib? Lymphoma Leuk. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS, et al. Athdhéanamh páirteach ar imdhíonacht humoral agus níos lú ionfhabhtuithe in othair a bhfuil leoicéime lymphocytic ainsealach a chóireáiltear le ibrutinib. Fuil. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib le haghaidh leoicéime lymphocytic ainsealach. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Niúmóine Neamhthipiciúil Pneumocystis jirovecii in othair gan chóireáil roimhe seo le CLL ar ibrutinib aon-ghníomhaire. Fuil. 2016; 128 (15): 1940-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M, et al. Cíteapenias autoimmune in othair a bhfuil leoicéime lymphocytic ainsealach a chóireáiltear le ibrutinib. Haematologica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S, et al. Riosca mór fuilithe i measc othair fibriliúchán atrial neamh-valvular a tionscnaíodh ar apixaban, dabigatran, rivaroxaban nó warfarin: staidéar breathnóireachta “fíor-domhain” sna Stáit Aontaithe. Cleachtas Clinic Int J. 2016; 70 (9): 752-763.

0 Is maith
125 Radhairc

Is féidir leat mhaith freisin

Comments dúnta.